症例
CASE
急速拡大装置を用いた小児矯正（前歯部反対咬合）
Before（初診時） 
After（治療終了時）
「前歯の反対咬合（受け口）が気になる」との主訴で来院された8歳の男児の症例です。上顎の幅を広げてスペースを確保し、正しい噛み合わせへ導くため「急速拡大装置」による小児矯正を行いました。
① 顎の拡大（写真 1・2）
上顎に固定式の急速拡大装置を装着し、顎の幅を拡げていきます。固定式のため取り外しの手間はなく、拡大用のネジの調整は医院で行いますので、ご家庭でネジを回す必要はありません。少しずつ顎を拡げていきます。上顎の拡大後、下顎には拡大床を装着してバランスを整えながら拡大を行いました。
② 保定期間・後戻り防止（写真 3・4）
拡大終了後は、広がった骨や歯列が元の位置に戻る「後戻り」を防ぐため、保定装置を装着します。上顎にはパラタルアーチ、下顎にはリンガルアーチを装着し、安定するまで保定を行いました。
③ 保定終了・永久歯の萌出完了（写真 5・6）
保定装置を外した後も定期的な観察を継続。小学6年生の時点で、すべての永久歯が適切な位置・スペースに綺麗に生え揃い、噛み合わせの改善を確認して治療終了となりました。
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| 項目 | 内容 | 備考・補足 |
|---|---|---|
| 患者様情報 | 8歳・男児（初診時） | 治療開始：2020年4月頃 |
| 主訴・診断名 | 前歯部反対咬合 | 前歯の噛み合わせ（受け口）の改善希望 |
| 治療内容・術式 | 急速拡大装置による小児矯正 | 上顎急速拡大、下顎拡大床、保定装置（パラタル・リンガル） |
| 治療・保定期間 | 16回・治療1年 ＋ 保定3年 | 小学6年生（永久歯萌出完了）まで経過観察 |
| 費用（概算・税込） | 440,000円 | 保険適用外（自費診療） |
| 主なリスク・副作用 | 指示通りに保定装置を装着していないと、後戻り（歯並びが元の状態に戻る）が生じるリスクがあります。また、装置装着初期は違和感や発音のしづらさを伴う場合があります。 | |
急速拡大装置を用いた小児矯正
（歯並びのがたつき・出っ歯）
Before（初診時） 
After（治療終了時）
「歯並びのがたつきと出っ歯が気になる」とのご相談で来院された、小学2年生の女の子の症例です。上顎急速拡大装置（固定式）を用いて顎の横幅を広げ、永久歯が生えるためのスペースを確保するⅠ期矯正治療を行いました。
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| 項目 | 内容 | 備考・補足 |
|---|---|---|
| 患者様情報 | 小学2年生・女児（初診時） | － |
| 主訴・診断名 | 歯並びのがたつき・出っ歯 | 顎の幅が狭く、永久歯が並ぶスペースが不足している状態 |
| 治療内容・術式 | 急速拡大装置によるⅠ期矯正治療 | 上顎急速拡大装置（固定式） |
| 治療期間・回数 | 1年6ヶ月（通院16回・月1回） | 治療期間・回数には個人差があります |
| 費用（概算・税込） | 440,000円 | 保険適用外（自費診療）。精密検査・診断料、装置代、毎月の調整料を含みます。 |
| 主なリスク・副作用 | 装置装着初期に違和感や会話のしづらさ、痛みが伴う場合があります。 | 将来的に後戻りする可能性があるため、動的治療後は保定装置の装着が必要です。 |
急速拡大装置と床矯正装置を併用した小児矯正
（反対咬合・受け口）
Before（初診時） 
After（治療終了時）
「受け口（反対咬合）が気になる」とのご相談で来院された、小学1年生の男の子の症例です。上顎急速拡大装置と下顎床矯正装置を併用し、上下の顎の成長バランスを整える矯正治療を行いました。
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| 項目 | 内容 | 備考・補足 |
|---|---|---|
| 患者様情報 | 小学1年生・男児（初診時） | － |
| 主訴・診断名 | 反対咬合・受け口 | 前歯の噛み合わせ（受け口）の改善希望 |
| 治療内容・術式 | 急速拡大装置・床矯正装置による小児矯正 | 上顎急速拡大装置（固定式）、下顎床矯正装置（取り外し式） |
| 治療期間・回数 | 2年（通院24回・月1回） | 治療期間・回数には個人差があります |
| 費用（概算・税込） | 440,000円 | 保険適用外（自費診療）。精密検査・診断料、装置代、毎月の調整料を含みます。 |
| 主なリスク・副作用 | 成長期において反対咬合が再発するリスクがあります。 | 治療終了後も定期的な経過観察が必要です。装置装着初期は違和感や発音のしづらさを伴う場合があります。 |